Операция — хирургическое лечение пяточной шпоры
Операция по удалению пяточной шпоры – это последний метод избавления от данного заболевания. Его используют только тогда, когда другие методы лечения пяточной шпоры не принесли желаемого результата.
Для пациентов такое оперативное вмешательство имеет массу преимуществ. Главное из них – это сокращение периода послеоперационной реабилитации. Некоторые пациенты покидают лечебное учреждение уже спустя двое суток после операции.
Большой минус у хирургического лечения пяточной шпоры, это то, что врач лишь механически удаляет костный нарост, то есть следствие болезни, а не причину ее возникновения, и через некоторое время, шпора может образоваться вновь.
Методы хирургического лечения пяточной шпоры
Выделяют три вида операций при пяточной шпоре:
- Открытая операция.
- Удаление пяточной шпоры с помощью эндоскопического рассечения фасции подошвы.
- Удаление пяточной шпоры под рентгеновским контролем с миниинвазивным рассечением фасции подошвы.
Открытая операция
Первый вид операции – открытая операция выполняется в последнее время редко и, как правило, в тех больницах, которые не имеют современного оборудования. Метод старый и очень травматичный.
Эндоскопическое рассечение фасции
Удаление пяточной шпоры с использованием современного эндоскопического оборудования — весьма распространенная в настоящее время операция, в ходе которой хирург делает всего два небольших разреза (по 5 мм каждый). Через один из разрезов вводится необходимый для проведения операции инструмент, а через второй – эндоскопическая камера. На экране хирург прекрасно видит костный нарост на пятке и может проследить за своими действиями. В ходе операции врач рассекает фасцию подошвы, которая прилежит к пяточной шпоре. Таким образом, устраняется напряжение подошвенной фасции. Затем вводится специальный инструмент – фреза, с помощью которой происходит удаление пяточной шпоры.
Миниинвазивное рассечение фасции
Третий вид операции – это избавление от пяточной шпоры с помощью миниинвазивного рассечения подошвенной фасции под контролем рентгена. Она отличается от вышеописанной методики тем, что хирург выполняет операцию с использованием всего одного разреза в области пятки. Разрез очень маленький – около трех миллиметров. Через него вводят специальный микроскальпель, который имеет трехгранную заточку. Перед началом операции врач находит точное место локализации пяточной шпоры с использованием рентгеновской трубки, которая обладает подвижностью и легко идентифицирует костный нарост на пятке. После этого место локализации шпоры помечается с помощью канюли (специальной иглы). Далее через сделанный разрез врач вводит скальпель и производит рассечение фасции в том месте, где она прикреплена к пяточной шпоре. После этого скальпель вынимают, и «приходит время работы следующего инструмента», который вводят через тот же разрез – это фреза. С помощью фрезы и удаляют сам костный нарост на пятке.
Видео операции по удалению пяточной шпоры
Современные операции, конечно, сложны в плане техники их выполнения, так как из-за малоинвазивного доступа, обзор для глаз хирурга слишком ограничивается и есть вероятность недостаточного или слишком глубокого рассечения подошвенной фасции. Но это не проблема для опытного хирурга.
Возможные осложнения от операции
Операция может осложниться, если вес пациента слишком большой (ожирение) или болезнь была им запущена.
Осложнения, которые могут возникнуть во время и после операции по удалению пяточной шпоры такие же, как и при проведении других операций. Это:
- эмболия
- тромбоз
- инфекция
- нагноение послеоперационной раны
- и так далее
Послеоперационный период
Врачи, сразу после хирургического удаления пяточной шпоры, разрешают частично нагружать больную ногу. Но все таки, следует быть осторожным с выбором нагрузки, чтобы не затянуть процесс заживления. Рану лечащий врач должен осматривать и перевязывать регулярно, чтобы предотвратить развитие ее нагноения.
Оценивают эффект от операции спустя несколько месяцев. После операции обязательным условием является использование ортопедических стелек для обуви (для разгрузки стопы).
